Ao final do atendimento, você pode coletar a assinatura do paciente diretamente na tela do tablet ou celular. A assinatura fica vinculada àquela evolução e garante que o conteúdo registrado não pode ser alterado depois que o paciente assinou.
Por que usar a assinatura
A assinatura do paciente documenta que o conteúdo da evolução foi apresentado e aceito por ele ao final da sessão. Isso reforça a rastreabilidade do prontuário e cria um registro de consentimento implícito ao tratamento registrado naquela sessão.
Como coletar a assinatura
- Registre e salve a evolução normalmente
- Na aba Evoluções, localize o registro do atendimento
- Clique no ícone de caneta na linha da evolução
- Vire o dispositivo para o paciente
- O paciente desenha a assinatura na tela com o dedo
- Clique em Confirmar assinatura
Revise o conteúdo da evolução antes de coletar a assinatura. Após confirmar, a evolução não pode mais ser editada.
Após a assinatura
Assim que a assinatura é confirmada, a evolução fica imutável:
- Um ícone de cadeado aparece na linha da evolução na lista
- Os botões de editar e excluir somem
- O conteúdo não pode ser alterado de nenhuma forma
Essa proteção vale tanto pela interface web quanto pelo aplicativo — não há como contorná-la sem remover a assinatura (perfil Admin).
Assinatura por responsável legal
Quando o paciente é menor de idade ou não tem capacidade de assinar por si mesmo, o responsável legal assina no lugar.
- Antes de coletar a assinatura, marque “Assinado pelo responsável legal”
- Preencha o nome do responsável no campo que aparece
- Colete a assinatura normalmente
O registro indicará que foi assinado pelo responsável e guardará o nome informado.
Remoção da assinatura
Se a assinatura precisar ser removida por motivo legítimo — erro de paciente, assinatura no registro errado, coleta com dispositivo errado — um usuário com perfil Admin pode desfazê-la.
- Na lista de evoluções, clique no ícone de cadeado na linha da evolução assinada
- Informe o motivo da remoção (mínimo 10 caracteres)
- Confirme
A remoção fica registrada internamente com o nome do Admin que a realizou, o motivo e o horário. Após remover, a evolução volta a ser editável normalmente.
A remoção de assinatura não apaga o texto da evolução — apenas libera a edição. O conteúdo original permanece até que alguém edite e salve.
Dúvidas frequentes
Posso assinar pelo tablet e pelo celular? Sim. A assinatura funciona em qualquer tela sensível ao toque — tablet, celular ou computador com tela touch.
O que acontece se o paciente errar a assinatura? Antes de confirmar, clique em Limpar para apagar o traço e pedir que o paciente assine novamente. Depois de confirmada, só o Admin pode remover.
Preciso coletar a assinatura em todo atendimento? Não. A assinatura é opcional — use quando faz sentido para o fluxo da clínica. Evoluções sem assinatura continuam funcionando normalmente.
A assinatura substitui o TCLE (termo de consentimento)? Não. A assinatura da evolução documenta o consentimento do paciente ao conteúdo daquela sessão específica, não o consentimento geral ao tratamento. O TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) é um documento separado.
A recepcionista pode coletar a assinatura? Não. Somente usuários com perfil de Fisioterapeuta ou Admin podem coletar assinaturas, pois é uma ação sobre o prontuário clínico.
Veja também: Registrar evoluções de atendimento